Bolesti kloubů, které nejčastěji postihují osoby nad 50 let, charakteristické nejdříve při pohybu a po větší námaze, následně i v klidu či v noci, jsou způsobeny postupným opotřebováním (degenerací) kloubů. Mluvíme o tzv. osteoartróze nebo jen krátce artróze.

Kloubní chrupavka

Kloubní chrupavka, která chrání kosti proti odírání, se za normálních okolností neustále obměňuje. Přibližně okolo 40. roku se ovšem tato schopnost obnovy zhoršuje a kosti začínají být méně chráněny. Chrupavka se ztenčuje a kloub začíná při pohybu bolet. Nejvíce zatěžovanými klouby jsou nosné klouby - kolenní a kyčelní. Méně často postihuje artróza i klouby prstů, páteře, lokte a další. Klouby kolenní a kyčelní nosí celou váhu těla a u některých jedinců je zátěže ještě více v důsledku obezity, nadměrného namáhání při sportu nebo v zaměstnání, např. nošením těžkých věcí. Artróza tedy může být záležitostí i mladších osob, zejména aktivních sportovců. V České republice je artrózou postiženo asi 12 % populace.

ArtrózA

Artrózu bohužel nelze zcela vyléčit. Lze ovšem zpomalit, nebo zastavit její další vývoj. I u této nemoci platí, že nejlepší je snažit se předcházet jejímu vzniku. Vyvarovat se nadváhy, dostatečně pít, zdravě jíst a mít dostatek pohybu. Vhodnými fyzickými aktivitami je plavání nebo jízda na kole. Pokud tato režimová opatření nestačí, je nutno přistoupit k léčbě. Pro počáteční stádia, kdy se bolest vyskytuje jen v určitých polohách kloubu, po celodenní námaze nebo se změnou počasí, lze doporučit užívání přípravků kloubní výživy. Je-li bolest stále častější, nesnesitelná, nebo dojde-li k zarudnutí a zvýšení teploty kůže nad postiženým kloubem, je nutná návštěva lékaře, který doporučí vhodný lék proti bolesti a rozhodne o další léčbě.

Na výživu kloubní chrupavky existuje množství preparátů, které souhrnně označujeme jako chondroprotektiva (SYSADOA = symptomaticky pomalu působící léčiva pro osteoartrózu). Společným znakem je snaha podpořit tvorbu kloubní chrupavky, zmírnit bolestivost a také pozvolný nástup jejich účinku (cca 2 – 4 týdny) přetrvávající i 2 – 3 měsíce. Z doplňků stravy a volně prodejných léků můžete zvolit tablety nebo nápoje. Tyto preparáty mohou obsahovat některou z následujících látek, nebo lépe jejich vzájemné kombinace. Čtenáři, kteří se zajímají také o online zábavu, mohou využít přehled registrace v CK444.

Chondroitin sulfát – je látka tělu vlastní, která je jednou z hlavních součástí základní hmoty chrupavky. Při dlouhodobém podávání snižuje ranní ztuhlost kloubů, dokáže zlepšit jejich pohyblivost, a tím i snížit bolestivost postiženého kloubu. Doporučená denní dávka (DDD) je 800 mg. Kloubní výživa s obsahem chondroitinu se užívá 2-3 měsíce, poté následuje tříměsíční pauza. Tento cyklus se neustále opakuje minimálně 2x do roka. Registrovaným léčivem je např. Condrosulf 400®.

Glukosamin sulfát – v přípravcích na klouby často doprovází chondroitin sulfát. I glukosamin je látka tělu vlastní, vyskytující se hojně v chrupavce, ale i v ostatních pojivových tkáních. Má schopnost zadržovat vodu, čímž dává chrupavce pružnost. Dlouhodobé užívání pomáhá udržet klouby zdravé, podporuje jejich pohyblivost, obnovuje struktury chrupavky a působí proti jejímu opotřebení. DDD je 1500 mg. Samotný glukosamin sulfát nalezneme např. v GS Condro Diamant. Glukosamin společně s chondroitinem je obsažen např. v Proenzi 3+, Geladrink Plus nebo v Alavisu Triple blend.

Kyselina hyaluronová – přirozeně se vyskytuje v pojivových tkáních a je hlavní součástí synoviální (kloubní) tekutiny. V čisté formě se aplikuje injekčně přímo do kloubu. Ve formě své soli (hyaluronanu sodného) je však také součástí některých kloubních přípravků v tekuté podobě, např. Hyalgel Forte.

Kolagen – je živočišná bílkovina, která je součástí pojivových tkání. V kloubních přípravcích jej naleznete buď čistý (nativní, krystalický), nebo hydrolýzou upravený (rozštěpený) pro lepší vstřebatelnost ve formě želatiny nebo kolagenních peptidů. Existuje několik druhů kolagenů. Nejrozšířenějším typem v těle je kolagen I., přítomný ve šlachách, vazech, kostech a pokožce. Je obsažen např. v kostičkách Colafit®, dále bývá součástí přípravků podporujících pružnost pokožky a zlepšujících kvalitu vlasů a nehtů. Další typ kolagenu, vyskytující se pouze v chrupavkách a tvořící až 70% kloubní chrupavky, je kolagen II. (např. Cemio Kamzík). Oba typy kolagenu ve formě kolagenních peptidů a nativní kolagen typu II můžeme najít v přípravku Klokan™.

Boswelia serrata – extrakt z kůry tohoto stromu snižuje bolestivost kloubů a podporuje jejich pružnost. Hlavní účinnou látkou jsou boswellové kyseliny, vykazující protizánětlivý a antiartritický účinek. Extrakt najdeme např. v tabletách Boswellia od firmy Favea nebo i v mastech a balzámech na klouby.

Další látky – používají se k doplnění a vylepšení účinného komplexu chondroprotektiv:

• Vitamín C – je mimo jiných účinků důležitý pro tvorbu kolagenu, navíc je to antioxidant. Bývá častou součástí přípravků kloubní výživy.
• Vitamin D
• Minerální látky – železo, vápník, hořčík, mangan apod. Mimo zdravotní témata je na webu dostupná také stránka věnovaná bonus za první vklad CK444.

Jako doplňkovou léčbu lze klouby mazat mastmi, balzámy či gely. Na výběr jsou gely a krémy s účinnou látkou proti bolesti a zánětu (jako je ibuprofen, diclofenac, naproxen, nimesulid nebo salicylát), můžeme jmenovat např. Voltaren Emulgel, Ibalgin gel, Aulin gel atd. Ty ovšem nelze mazat dlouhodobě. Slouží spíše jako podpůrná terapie nebo v případě akutních bolestí. Pro dlouhodobé užívání lze doporučit některé z bylinných mazání, které klouby i prohřejí, nebo naopak ochladí ( Priessnitz Kloubní mazání De Luxe, Koňská mast, Cannaderm Mentholka konopné mazání). Další část webu představuje crash hry CK444 a související informace pro návštěvníky.

Simona Šenberková
lékárna Medicentrum
srpen 2023
zdroj: www.lekarnickekapky.cz